健康資訊
從中醫角度看痛風

什麼是高尿酸血症?什麼是痛風病?

當血中尿酸值高於420μmol/L(7mg/dl),則稱為高尿酸血症。痛風是指在高尿酸血症的基礎上,出現間歇性發作的關節炎,好發於第一跖趾關節(俗稱為“腳趾頭”),受影響的關節會出現紅、腫、熱、痛。本病可反復發作,導致關節畸型,痛風石沉積,甚則損害腎臟功能,造成腎功能不全。

 

引起血尿酸偏高的常見原因

  • 進食如動物內臟、海鮮、各種豆類及豆製品、菌類、酒類(尤其是啤酒)等含豐富嘌呤的食物;
  • 劇烈運動;
  • 患有部分慢性病,如多囊腎、銀屑病、甲狀腺功能減退症等。

 

痛風病有什麼臨床特徵?

  • 多見於男性。
  • 首次發作部位以第一跖趾關節為最常見。
  • 常於夜間發作,急性發作時可出現單個關節紅、腫、熱、劇痛,甚則不能觸碰,伴有關節屈伸困難。
  • 2 - 10日後,關節的紅、腫、熱、痛逐漸減退,但急性症狀今後仍可反復發作。

 

中醫對痛風的認識

痛風屬中醫“痹証”的範疇,病因源於患者經常飲食不節,影響脾胃功能,濕濁內生,加上外感侵襲經絡,致氣血運行不暢,痰濕鬱於關節而發病,日久累及其他臟腑,致脾腎虛衰。

 

中醫對痛風的主要分型如下

  1. 風濕鬱熱證 相當於急性發作階段。關節紅腫熱痛,發病較急。
  2. 痰瘀痹阻證 相當於慢性、痛風石性關節炎期。關節疼痛反復發作,關節腫大,伴痛風石沉積。
  3. 久痹正虛證 相當於後期引起腎功能不全期。久病不癒,反復發作,關節疼痛、腫脹,屈伸困難。
  4. 濕濁內蘊證 相當於單純高尿酸血症或無症狀的發作間歇期。

 

無症狀的高尿酸血症患者需要治療嗎?

需要。一般認為血尿酸檢查持續2年顯示高於500μmol/L就需要治療,否則有機會影響腎臟功能。

 

痛風病的中醫治療:

急性發作時可以考慮內服中藥及作針灸治療。間歇期可服用中藥治療。

 

痛風病者日常應注意什麼?

  • 減少進食高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、各種豆類及豆製品、菌類、酒類(尤其是啤酒)等。
  • 多飲水,平均每天要保持2000毫升以上。
  • 四肢關節注意保暖,避免過度勞累,防止創傷。

 

 

以上資料僅供參考;如症狀持續,請諮詢註冊中醫師或有關專業人士意見