什么是高尿酸血症？什么是痛风病？

当血中尿酸值高于420μmol/L(7mg/dl)，则称为高尿酸血症。痛风是指在高尿酸血症的基础上，出现间歇性发作的关节炎，好发于第一跖趾关节(俗称为“脚趾头”)，受影响的关节会出现红、肿、热、痛。本病可反复发作，导致关节畸型，痛风石沉积，甚则损害肾脏功能，造成肾功能不全。

 

引起血尿酸偏高的常见原因

·        进食如动物内脏、海鲜、各种豆类及豆制品、菌类、酒类(尤其是啤酒)等含丰富嘌呤的食物；

·        剧烈运动；

·        患有部分慢性病，如多囊肾、银屑病、甲状腺功能减退症等。

 

痛风病有什么临床特征？

·        多见于男性。

·        首次发作部位以第一跖趾关节为最常见。

·        常于夜间发作，急性发作时可出现单个关节红、肿、热、剧痛，甚则不能触碰，伴有关节屈伸困难。

·        2 - 10日后，关节的红、肿、热、痛逐渐减退，但急性症状今后仍可反复发作。

 

中医对痛风的认识

痛风属中医“痹证”的范畴，病因源于患者经常饮食不节，影响脾胃功能，湿浊内生，加上外感侵袭经络，致气血运行不畅，痰湿郁于关节而发病，日久累及其他脏腑，致脾肾虚衰。

 

中医对痛风的主要分型如下

1.      风湿郁热证 相当于急性发作阶段。关节红肿热痛，发病较急。

2.      痰瘀痹阻证 相当于慢性、痛风石性关节炎期。关节疼痛反复发作，关节肿大，伴痛风石沉积。

3.      久痹正虚证 相当于后期引起肾功能不全期。久病不愈，反复发作，关节疼痛、肿胀，屈伸困难。

4.      湿浊内蕴证 相当于单纯高尿酸血症或无症状的发作间歇期。

 

无症状的高尿酸血症患者需要治疗吗？

需要。一般认为血尿酸检查持续2年显示高于500μmol/L就需要治疗，否则有机会影响肾脏功能。

 

痛风病的中医治疗：

急性发作时可以考虑内服中药及作针灸治疗。间歇期可服用中药治疗。

 

痛风病者日常应注意什么？

·        减少进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、各种豆类及豆制品、菌类、酒类(尤其是啤酒)等。

·        多饮水，平均每天要保持2000毫升以上。

·        四肢关节注意保暖，避免过度劳累，防止创伤。

 

 

以上数据仅供参考；如症状持续，请咨询注册中医师或有关专业人士意见。